Причины боли в ушах у взрослых

Болит ухо у взрослого: симптомы, причины. Чем помочь, если вдруг заболело ухо у взрослого человека: основы лечения и профилактики



Ушная боль, так же как и зубная, бывает невыносимой.

Ее первые симптомы могут сигнализировать о развитии различных болезней, поэтому их нельзя отставлять без внимания.

Оглавление:

В данной статье будет подробно рассмотрено, что нужно делать, если болит ухо у взрослого, и какие патологии могут спровоцировать появление острой ушной боли.

Болит ухо у взрослого: немедицинские причины

Ушная боль не всегда может быть вызвана какой-либо болезнью. Иногда у здоровых людей она может возникнуть по таким причинам:

1. Из-за прогулок в ветреную погоду. Сильный ветер будет негативно воздействовать на ушную раковину, образуя в ней синяк. Данное состояние обычно само проходит через несколько дней. Оно не требует дополнительного лечения.



2. Из-за попадания воды в ушную раковину.

3. При несвоевременном прочищении ушной раковины от серы.

4. Травма ушей при ушибе или падении. При этом важно знать, что если кроме боли после ушиба из уха вытекает кровь, то в таком случае пострадавшего нужно как можно быстрее показать врачу.

5. Боль, спровоцированная резкими скачками артериального давления. Из-за этого человек может ощущать неприятное постукивание в ушах.

6. Болезненные ощущения в ушах также могут быть вызваны авиаперелетом, когда резко меняется атмосферное давление. В таком случае рекомендуется часто зевать, сглатывать и кушать что-либо.



7. Наличие инородного тела внутри ушной раковины. Как правило, чаще это бывает у маленьких детей, которые случайно втолкнули себе в ухо мелкие детали игрушек.

У взрослых же это может быть насекомое, которое влетело в ушную раковину и не сумело от туда выбраться. При этом человек будет ощущать неприятное шуршание и стук в ушах. Возможно также понижение слуха.

Важно знать, что самостоятельно пытаться вытащить что-либо из ушей нельзя, так как этим можно только усугубить ситуацию (повредить барабанную перепонку и т.п.) В таком случае нужно срочно обратится к ЛОР-врачу.

Болит ухо у взрослого: возможные болезни

Боль в ушах могут вызывать такие заболевания:

1. Отит. Он является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний, которые провоцируют острую боль в ухе. Причиной отита становиться ОВРИ и грипп, которые не были вовремя вылечены и дали осложнения на уши.



Отит может быть разных форм. От этого зависит его протекание и симптоматика.

2. Наружный отит развивается из-за попадания инфекции в наружную зону ушной раковины. Он вызывает сильное воспаление, сопровождающееся гнойными выделениями. Также, наружный отит может возникнуть при ослабленном иммунитете, который не может справиться с различными микротравмами уха.

Наружный отит, в свою очередь подразделяется на две формы:

• острый наружный отит. Он возникает из-за образования фурункула в ушной раковине. При его протекании у человека могут быть гнойные выделения, а также болевые ощущения, отдающие в глаза и челюсть;

• острый диффузный отит развевается в виде воспалительного процесса в ушах. Протекает он намного сложнее, нежели обычный острый отит. Обычно он сопровождается высокой температурой, лихорадкой и гнойными выделениями.



3. Средний отит поражает ткани барабанной перегородки, а также всю зону в среднем ухе. Данное заболевание подразделяется на такие подгруппы:

• острый средний отит (возникает из-за инфекций дыхательных путей, которые не были устранены медикаментами);

• хронический средний отит (развивается как осложнение от острого среднего отита). Такое заболевание требует длительного медикаментозного курса лечения. Оно сопровождается высокой температурой, болью в ушах и гнойными выделениями;

• острый гнойный средний отит считается самым опасным, так как при таком заболевании обильные гнойные выделения могут попасть в череп и спровоцировать менингит, а также хроническое нарушение слуха;

• острый катаральный отит поражает слуховую трубу человека. Причиной его возникновения служат опасные стафилококковые бактерии, которые попадают в уши через носовые проходы.



4. Внутренний отит развивается как осложнение от невылеченного хронического воспаления в среднем ухе. Он вызывает головокружение, боль в ушах и нарушение слуха. Так же как и средний отит, внутренний разделяется на несколько подвидов:

• ограниченный отит – поражает зону костного лабиринта;

• диффузный внутренний отит – поражает все участки костного лабиринта, из-за чего у человека возникают гнойные выделения. Если не лечить данное заболевание, то оно может привести к полной глухоте;

• гнойный отит сопровождается высокой температурой и гнойными выделениями.

5. Мастоидит – это болезнь, при которой воспаляется небольшой височный отдел. Он сопровождается скоплением гноя и болями в ушах. К его возникновению обычно приводит не долеченный отит среднего уха.

Существует несколько видов мастоидита:

• типичный мастоидит сопровождается покраснением кожи в месте воспаления;

• атипичный мастоидит характеризуется слабо выраженными симптомами, однако при этом он способствует разрушению кости.

Болит ухо у взрослого: лечение

Лечение ушной боли подбирается в зависимости от обнаруженного заболевания и состояния пациента. Также, при подборе препаратов, лечащий врач должен обаятельно учитывать возраст больного, наличие у него сопутствующих болезней и индивидуальной восприимчивости лекарственных средств.

При отите хорошо себя зарекомендовал препарат Отинум, который способен в течении нескольких минут значительно снизить болевой синдром. Помимо противовоспалительного эффекта, он обладает противомикробным и противогрибковым действием, оказывая непосредственное действие на первопричину заболевания.


Классическое лечение болей в ушах предусматривает назначение таких групп препаратов и процедур:

1. Прием антибиотиков в виде ушных капель или инъекций.

2. Назначение обезболивающих лекарств и анестетиков в виде таблеток.

3. Прикладывание спиртовых компрессов к больному уху.

4. Прогревание ушной полости (такую процедуру нельзя делать при высокой температуре).

5. Промывание уха антисептическими растворами. Данную процедуру нельзя делать самостоятельно, чтобы не повредить барабанную перепонку. Ее должен делать ЛОР-врач.



6. Вложение в наружный слуховой проход различных тампонов с лечебными мазями.

При недостаточном эффекте медикаментозной терапии больному проводится хирургическое лечение. Такие операции могут быть двух разновидностей:

• маринготомия (прокалывание барабанной перепонки для извлечения от туда гноя);

• антротомия (извлечение гноя из воспаленной зоны в ухе).

Вышеперечисленные операции проводятся под анестезией, поэтому бояться их не стоит.



Реабилитация после них также несложная, так что уже через две недели человек сможет вернуться к прежней жизни.

Болит ухо у взрослого: первая помощь и советы по лечению

При возникновении резких болей в ушах нужно знать о таких правилах первой помощи:

• осмотреть полость уха;

• закапать по две капли борного спирта в ухо;

• подогреть немного соли и вложить ее в марлевую повязку;



• приложить ее к больному уху;

• при сильной боли выпить обезболивающее лекарство;

У многих людей возникают трудности с процессом закапывания уха. На самом деле все очень просто. Нужно следовать такому порядку действий:

• положить голову на бок;

• немного оттянуть ухо вверх, чтобы выровнять ушную полость;



• закапать кали в больное ухо;

• полежать на боку приблизительно три минуты;

• вложить в него небольшой кусочек ватки.

Методика приготовления ушного компресса предусматривает выполнение таких действий:

• взять стерильную марлю;



• сверху наложить на нее небольшой полиэтиленовый пакет;

• с обратной стороны наложить вату;

• сверху на вату выложить лекарство (мазь, гель или другое вещество);

• приложить компресс к уху и примотать его теплым платком или полотенцем;

• удерживать необходимое время.



Иногда для лечения болей в ушах пациенту назначаются капли в нос. Закапывать их нужно в таком порядке:

• немного повернуть голову вправо;

• вовнутрь каждой ноздри закапать по две капли;

• подождать три минуты, пока лекарство полностью проникнет в полость носа.

Болит ухо у взрослого: народные методы лечения

Наиболее эффективными рецептами народной медицины для лечения болей в ушах являются:



1. Закапывание в больное ухо миндального масла (по 2 капли).

2. Промывание ушей настоем ромашки (1 ч. л. ромашки на стакан кипятка).

3. Закладывание в ушную полость измельченного чеснока, обернутого в марлю. Такое средство помогает при гнойных отитах.

4. Закапывание в уши настоя из мелиссы (1 чл. мелиссы залить стаканом кипятка).

© 2012—2018 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!

Главный редактор портала: Екатерина Данилова



Электронная почта:

Телефон редакции:

Источник: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/bolit-ukho-u-vzroslogo-simptomy-prichiny-chem-pomoch-esli-vdrug-zabolelo-ukho-u-vzroslogo-cheloveka-osnovy-lecheniia/

Боль в ухе

Боль в ухе — симптом, который может встречаться как у больных, так и у здоровых людей. В зависимости от первопричинного фактора, лечение может быть только симптоматическим или комплексным. Также может меняться характер, и степень проявления боли. Программу терапии должен назначать только профильный медицинский специалист. Самолечение может спровоцировать осложнения, вплоть до полной потери слуха.

Этиология

Боль в ухе у ребёнка или взрослого может быть обусловлена следующими факторами:


  • повышенная восприимчивость к холоду;
  • неправильное выравнивание внутриушного давления через слуховую трубу;
  • патологии височно-нижнечелюстного сустава (в таком случае может наблюдаться боль в ухе при глотании);
  • стоматологические недуги;
  • синдром Игла;
  • паротит;
  • невралгия;
  • онкологические процессы в гортани и верхних дыхательных системах;
  • внутричерепные новообразования;
  • артериит гигантоклеточного типа;
  • патологии шейного отдела позвоночника;
  • отит (средний и наружный);
  • мастоидит;
  • механическое повреждение уха и близлежащих тканей, органов.

Заложенность уха без боли может наблюдаться при ОРВИ и гриппе. Как правило, по мере уменьшения симптоматики и стабилизации температуры, этот симптом проходит. Однако если после устранения недуга слух не вернулся или стал хуже, следует обращаться к ЛОРу за консультацией, а не заниматься самолечением. Возможно, это проявление среднего отита.

Классификация

Клиницисты выделяют следующие виды этого симптома:

  • ушная боль у людей без текущих заболеваний;
  • боль при отоларингологических недугах;
  • боль при недугах иного характера.

По характеру проявления этот симптом может быть следующего характера:

Для каждой из этих форм проявления симптома характерна своя этиологическая картина. Поэтому, когда болит ухо, нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью, а не применять на практике средства народной медицины и советы из интернета.

Симптоматика

Характер проявления этого симптома будет полностью зависеть от первопричинного фактора. При среднем и наружном отите симптоматика может проявляться в виде следующих признаков:


  • сильная боль в ухе;
  • покраснение и отёчность кожных покровов вокруг слухового прохода;
  • ухудшение слуха.

Если болит ухо у ребёнка, это вполне может быть проявлением среднего отита. Следует отметить и то, что при наружном отите болевых ощущений практически нет, они могут проявляться очень редко. Как правило, болезнь обнаруживается при диагностике по другой причине.

Причиной болевых ощущений в ухе может быть мастоидит, который чаще всего является осложнением среднего отита. В таком случае могут наблюдаться следующие признаки развития отоларингологического заболевания:

  • припухлость кожного покрова за ушной раковиной;
  • густые выделения из ушей;
  • болит ухо внутри;
  • существенное ухудшение слуха, вплоть до полной потери;
  • слабость;
  • лихорадка.

Не исключение — боль в ушах при заболеваниях других систем. Довольно часто этот симптом может быть проявлением паротита, недуг проявляется следующим образом:

  • острая боль, которая может становиться интенсивнее при глотании или жевании;
  • головная боль, ощущение вялости, апатии;
  • слабость, повышенная температура тела, которая часто сопровождается лихорадкой;
  • кожа около ушной раковины припухшая, возможно местное повышение температуры;
  • в месте протока слюнной железы можно наблюдать покраснение, иногда присутствует выделение гноя.

В таком случае следует срочно обращаться за помощью к стоматологу или хирургу, в зависимости от степени развития патологического процесса.

В большинстве случаев, боль в ушах при стоматологических недугах наблюдается только в том случае, если первопричинный недуг находится в запущенном состоянии или перешёл в хроническую форму. Поэтому нужно вовремя устранять все патологии.



Диагностика

Если болит ухо, следует обращаться, в первую очередь, к отоларингологу. Врач проведёт физикальный осмотр и назначит программу диагностики или перенаправит пациента к другому профильному медицинскому специалисту.

В перечень лабораторно-инструментальных методов исследования может входить следующее:

  • забор крови для общего и биохимического анализов;
  • общий анализ мочи;
  • МРТ и КТ височных костей;
  • аудиометрия;
  • рентгенография височной кости;
  • анализы на наличие инфекции;
  • стоматологические обследования.

На основании полученных результатов, врач может установить этиологию и назначить корректное лечение.

Лечение

Обратиться к доктору не всегда представляется возможным сразу же после проявления симптома, поэтому нужно знать правила первой помощи при боли в ухе:

  • принять обезболивающее;
  • прилечь и исключить внешние раздражители;
  • использовать сухое тепло.

Что касается капель для внутреннего применения, то их использовать без назначения врача не следует.

Медикаментозная терапия может включать приём следующих препаратов:


  • противовоспалительные;
  • антибиотики;
  • обезболивающие;
  • местные средства для снятия воспаления и предотвращения гнойного процесса.

Ушные капли назначает только врач. Самовольно применять такое средство, если болит ухо, нельзя.

Устранять этот симптом можно и при помощи средств народной медицины. Народные средства от боли в ухе подразумевают следующее:

  • промывание ушей отваром из ромашки;
  • компресс из свёклы с мёдом;
  • компрессы с луком или чесноком;
  • капли из мёда и спиртовой настойки прополиса.

Однако нужно понимать следующее – как и что делать в домашних условиях при болях в ушах может сказать точно только профильный медицинский специалист.

Программу лечения, которую расписал врач, нужно соблюдать неукоснительно.

Профилактика

Так как это симптом, а не отдельное заболевание, целенаправленных методов профилактики нет. В целом для того чтобы свести к минимуму риск развития отоларингологических патологий, следует применять на практике следующее:

  • при холодной, ветреной погоде нужно носить головной убор;
  • инфекционные и воспалительные процессы нужно лечить до конца и своевременно;
  • нельзя применять препараты без назначения врача.

При первых же симптомах следует обращаться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

«Боль в ухе» наблюдается при заболеваниях:

Аденоидит представляет собой воспаление, возникающее в области глоточной миндалины. Процесс воспаления носит инфекционно-аллергический характер, при этом аденоидит, симптомы которого по своему течению происходит по аналогии с воспалительным процессом, происходящим при ангине, при длительном течении и недолеченности может спровоцировать возникновение и последующее развитие пороков сердца, заболеваний почек, органов пищеварения и иных патологий.

Аспергиллез – это грибковое заболевание, которое обуславливается патологическим влиянием плесневых грибов аспергилл. Подобная патология не имеет ограничений относительно половой принадлежности и возрастной категории, отчего может диагностироваться даже у ребёнка.

Гемофильная палочка – в медицинской сфере носит второе название – инфекция инфлюэнца. Острый инфекционный процесс в подавляющем большинстве случаев поражает органы дыхательной системы и ЦНС, а также приводит к формированию гнойных очагов на различных органах.

Гнойный отит – распространённая оториноларингологическая патология, которая характеризуется воспалением эпителия, выстилающего поверхность внутреннего и среднего уха. Вследствие этого в ушной полости появляется экссудат гнойного характера.

Задний ринит иначе называется ринофарингитом и является воспалительным заболеванием, которое легко по симптомам можно перепутать с обыкновенной простудой. Протекает болезнь в районе верхних дыхательных путей, а именно в носоглотке, миндалинах или лимфатическом кольце. Как правило, часто можно встретить задний ринит у ребёнка, однако и у взрослых он наблюдается нередко.

Катаральный отит — это ЛОР-заболевание, при котором инфекция распространяется на среднее ухо, вызывая в нём воспалительный процесс и характерные для данного заболевания симптомы. Такая болезнь часто встречается в детском возрасте, поскольку слуховой аппарат ребёнка имеет свои анатомо-физиологические особенности, приводящие к частому распространению инфекций на уши из ротовой полости и носоглотки.

Лабиринтит – заболевание воспалительного характера, которое поражает внутреннее ухо. Начинает прогрессировать вследствие проникновения в орган инфекционных агентов или же из-за травмы. В медицине данный недуг также именуют внутренним отитом. Для него является характерным развитие вестибулярных нарушений (головокружение, нарушение координации), а также поражение органов слухового аппарата.

Мезотимпанит — хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки барабанной полости, наиболее выраженное в её среднем и нижнем отделе, при котором отмечаются обильные гнойные выделения из ушной полости, отёк и некротические изменения слизистой оболочки внутреннего уха. В большинстве случаев, хронический гнойный мезотимпанит носит односторонний характер, но в некоторых случаях возможно и двустороннее развитие патологического процесса. Самолечение недопустимо, так как может привести к полной утрате слуха.

Наружный отит представляет собой такую форму отита, при которой воспалению подлежит наружный слуховой проход. Наружный отит, симптомы которого зависят от типа воспаления (ограниченный отит или диффузный, то есть распространенный), является достаточно распространенным заболеванием, встречающимся у пациентов любой возрастной группы.

Неврит лицевого нерва определяется как поражение одностороннего характера, образующееся в седьмой паре черепно-мозговых нервов. Нервы эти в частности ответственны за движения, производимые мимическими мышцами одной лицевой стороны. Клиническое проявление, характерное для такого диагноза как неврит лицевого нерва, симптомы которого выражаются в бессилии больного в управлении мимическими мышцами в пораженной области, заключается в возникновении лицевой асимметрии, которая появляется по причине паралича мышц или пареза в области соответствующей половины лица.

Неврит слухового нерва – недуг нервной системы, характеризующийся проявлением воспалительного процесса в нерве, который обеспечивает слуховую функцию. В медицинской литературе это заболевание также именуют «кохлеарный неврит». Обычно данную патологию диагностируют у пожилых людей старше 50 лет (чаще у представителей сильного пола). Такие люди редко обращаются за помощью к квалифицированному специалисту, считая снижение слуховой функции нормальным процессом, который сопровождает старение организма.

Невропатия – недуг, для которого характерно дегенеративно-дистрофическое поражение нервных волокон. При данном заболевании поражаются не только периферические нервы, но и черепно-мозговые. Зачастую наблюдается воспаление какого-либо одного нерва, в таких случаях это расстройство носит название мононевропатия, а при одновременном воздействии на несколько нервов – полиневропатия. Частота проявления зависит от причин возникновения.

Отит представляет собой общего типа определение, подразумевающее ушные воспалительные заболевания. Отит, симптомы которого, соответственно, связаны с воспалением, является по большей части заболеванием, отмечаемым у детей, зачастую возникает он на фоне воздействия инфекции, попавшей в среднее ухо, несколько реже спровоцировать отит может травма уха или аллергия.

Отит у ребёнка – считается самой распространённой патологией среди такой возрастной категории, поражающей все структуры слухового канала. Специалисты из области детской отоларингологии утверждают, что к 7 годам переносят такую болезнь примерно 95% детей.

Отомикоз – это недуг грибковой природы, который поражает среднее и наружное ухо. По локализации поражения заболевание в большинстве случаев одностороннее, и только в одном из десяти случаев проблема возникает одновременно в двух ушах. Недуг вызывают грибы Candida, Penicillium и Aspergillus.

Отосклероз (другое название болезни — отоспонгиоз) является поражением капсулы кости во внутреннем ухе. В результате возникновения отосклероза у пациента развивается тугоухость, дисфункция слухового аппарата и анкилоз стремени. Вместе с тугоухостью больной может чувствовать боли в ушах, а также головокружение. Заболевание обычно поражает одно ухо, однако через некоторое время без должного лечения переходит и на второе.

Паратонзиллярный абсцесс (син. околоминдалинный абсцесс, флегмонозная ангина, паратонзиллит, лакунарная ангина) – представляет собой новообразование, локализующееся в области небной миндалины. Такая опухоль заполняется гноем, отчего показан комплексный подход в терапии. В случае отсутствия лечения, формируются опасные для жизни осложнения.

Эпидемический паротит (или свинка) представляет собой острое вирусное заболевание, возникающее на фоне воздействия парамиксовируса. Паротит, симптомы которого проявляются в виде лихорадки, общего типа интоксикации, а также в увеличении слюнных желез (одной или нескольких), в частых случаях поражает и другие органы, а также центральную нервную систему.

Перихондрит – представляет собой группу заболеваний, которые поражают надхрящницу, что происходит на фоне её инфицирования. Примечательно то, что воспалительный процесс развивается достаточно медленно, но может распространяться на другие области. В подавляющем большинстве случаев стать причиной перихондрита может травмирование хряща. Реже заболевание носит вторичный характер и развивается на фоне недугов инфекционной природы.

Разрыв или перфорация барабанной перепонки – повреждение мембраны вследствие воздействия на неё большого количества неблагоприятных факторов. Под воздействием механических, физических, химических или термических причин образуется разрыв, отчего нарушается возможность человека полноценно слышать звуки. Иногда наблюдается самостоятельное восстановление перепонки, но только при незначительном повреждении. При более тяжёлой травматизации может оставаться рубец, а в особо тяжёлых ситуациях какое-либо нарушение целостности может привести к потере слуха.

Пневмококковая инфекция – группа инфекционных заболеваний, которые проявляются в виде гнойно-воспалительных процессов в различных местах человеческого организма. Наиболее подвержены заболеванию дети от 6 месяцев до 3 лет. Следует отметить, что пневмококковая инфекция постоянно обитает в слизистых человека. Только при благоприятных для инфекции условиях, может развиться патологический процесс.

Пробки в миндалинах (казеозные пробки, тонзилитные гнойные пробки) — скопление гнойной массы в лакунах миндалин, которые чаще всего формируются после тяжелых и затяжных ангин и тому подобных заболеваний.

Рак горла (рак гортани) – это крайне серьезное заболевание, характеризующееся формированием злокачественного опухолевого образования на основе тканей горла. Рак горла, симптомы которого провоцируются воздействием ряда определенных факторов, является преимущественно заболеванием, встречающимся среди мужчин возрастной категории в пределах от 40 до 70 лет.

Рак ротовой полости характеризуется образованием злокачественной опухоли, которая разместилась на слизистой. В группу возможных недугов входит рак языка, дна рта, щеки, десны, твёрдого нёба, нёбно-языковой дужки, слюнных желез. Патологии проявляются в язвах, которые долго зарастают, и в разрастании тканей.

Эпидемический паротит (или свинка) представляет собой острое вирусное заболевание, возникающее на фоне воздействия парамиксовируса. Паротит, симптомы которого проявляются в виде лихорадки, общего типа интоксикации, а также в увеличении слюнных желез (одной или нескольких), в частых случаях поражает и другие органы, а также центральную нервную систему.

Симптомокомплекс, указывающий на нарушение мозгового кровообращения, возникающий на фоне компрессионного сдавливания одной или нескольких кровеносных артерий, по которым кровь поступает в мозг – это синдром позвоночной артерии. Впервые заболевание было описано ещё в 1925 году известными французскими медиками, которые изучали симптомы, сопровождающие шейный остеохондроз. Тогда он встречался преимущественно у пожилых пациентов, но сегодня болезнь стала «молодеть» и её симптомы все чаще встречаются у 30, а иногда и 20-летних молодых людей.

Синегнойная палочка – это подвижная бактерия, являющаяся возбудителем огромного количества инфекционных болезней. Опасность синегнойной палочки заключается в том, что она устойчива к подавляющему большинству противомикробных лекарств. Своё название бактерия получила потому, что она окрашивает питательную среду, в которой растёт, в зелено-синий оттенок.

Отит среднего уха – это воспалительный процесс инфекционного характера, поражающий среднее ухо и соединяющиеся с ним полости. Заболевание встречается как у взрослых, так и у детей, хотя дети болеют чаще, что связано с анатомо-физиологическими особенностями внутреннего строения уха. Мужчины и женщины в одинаковой степени подвержены данной патологии, причём чаще других страдают люди, имеющие хронические инфекции ротоглотки и носоглотки – тонзиллиты, кариес, гайморит, синуситы и т. д.

Холестеатома уха – опухолевидное новообразование в полости среднего уха, которое состоит из слущенного эпителия и кристаллов холестерина. Лечение этого заболевания, в большинстве случаев, хирургическое. В редких случаях и только на начальном этапе развития болезни, может применяться санация надбарабанной полости с целью удаления инкапсулированного новообразования.

Хронический отит – это воспалительное заболевание среднего уха, которое характеризуется образованием отверстия в барабанной перепонке с постоянным или рецидивирующим выделением гноя из ушной раковины.

Страница 1 из 2

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/simptom/bol_-v-uhe

Боль в ухе: что делать, лечение, причины, симптомы, признаки

Боль в ухе может возникать самостоятельно или при наличии отделяемого, реже при потере слуха.

Это наиболее распространенная причина для внеплановых вызовов педиатра. Порой родители беспокоятся не меньше, чем сам ребенок, и соответствующие советы врача даже по телефону значительно облегчают это состояние. Причины для боли в ушах у взрослых гораздо более разнообразны, чем у детей, и могут локализоваться в ушной раковине, слуховом канале, среднем ухе и соседних с ухом структурах (иррадиирующая боль).

Оталгия (ушная боль) — периодические болевые приступы в области ушной раковины, наружного слухового прохода и в глубине уха на фоне обычного состояния здоровья и интактного органа слуха.

Патофизиология боли в ухе

Боль может возникать в результате патологического процесса в самом ухе или может иррадиировать из какого-либо близлежащего органа.

Боль, возникающая в результате поражения уха может быть результатом разницы давления в среднем ухе и снаружи и/или локального воспаления. Острый средний отит приводит к воспалению барабанной перепонки, что сопровождается болевыми ощущениями (и приводит к выбуханию барабанной перепонки).

Иррадиирующая боль может возникать в результате поражения областей, иннервируемых черепно-мозговыми нервами, отвечающими за чувствительность в наружном и среднем ухе (5,9 и 10 пары). К таким органам относятся: нос, околоносовые пазухи, носоглотка, зубы, десна, височно-нижнечелюстной сустав, нижняя челюсть, заушные слюнные железы, язык, нёбные миндалины, глотка, трахея и пищевод. Заболевания этих органов также часто приводят к обструкции слуховой трубы, вызывая боль.

Причины боли в ухе

Происхождение оталгии не вполне ясно. Возможны сосудистые дисфункции или влияние вирусов.

Нередко неприятные болевые ощущения возникают при локальном охлаждении и в сырую погоду, что приводит к дисфункции вазомоторов. Как правило, при иррадиирующей боли в ухе отоневрологическое обследование выявляет раздражение IX, X, V черепных нервов. Блуждающий нерв отдает ветвь для иннервации наружного слухового прохода, языкоглоточный нерв участвует в образовании барабанного сплетения. Раздражение крылонёбного узла также может быть причиной ушной боли. Таким образом, кроме переохлаждения иррадиирующая боль в ухе может быть связана с неврогенными проявлениями при язвенных и опухолевых поражениях в глотке и гортани, при шейных лимфаденитах, паратонзиллитах, при камнях слюнных желез, неправильном прикусе, воспалении решетчатой и клиновидной пазух и т. п., что требует дополнительного обследования.

  • инфекционный средний отит: бактериальный/вирусный;
  • инфекционный наружный отит: бактериальный/грибковый/вирусный;
  • гнойное воспаление и фурункулы наружного слухового канала и ушной раковины;
  • травма (особенно ватными палочками) и инородными телами (в том числе ушной серой);
  • заболевания горла: тонзиллит/фарингит/ангина.
  • дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;
  • абсцесс зуба;
  • ретинированный моляр;
  • невралгия тройничного нерва;
  • экзема/себорейный дерматит наружного слухового канала;
  • узелковый хондродерматит ушной раковины.
  • мастоидит;
  • спондилез шейного отдела позвоночника;
  • холестеатома;
  • злокачественное заболевание;
  • баротравма.

Как правило, проведение туалета уха в анамнезе

Повреждение слухового прохода, визуализируемое при отоскопии

Причины не отогенного характера:

Кондуктивная тугоухость возникает при многих заболеваниях среднего и наружного уха. Очень часто отоскопическая картина бывает нормальной. БП — барабанная перепонка; ВНЧ — височно-нижнечелюстной сустав.

Боль в ухе, возникающая в результате патологического процесса в ухе (с вовлечением среднего или наружного уха) или в результате поражения близлежащих органов.

При острой боли, наиболее частыми причинами являются к инфекция среднего уха, к инфекция наружного уха.

При хронических болях (>2-3 нед.), наиболее частыми причинами являются

  • дисфункция ВНЧ сустава,
  • хроническая инфекция слуховой трубы,
  • хронический наружный отит.

Также при наличии постоянных болей необходимо исключать онкологический процесс, особенно у пожилых пациентов и, если боль сопровождается отореей. Необходимо отметить, что у пациентов с диабетом или других иммуно-компрометированных больных может развиться тяжелый наружный отит, часто имеющий злокачественное некротизирующее течение. В таком случае при обнаружении патологических мягких тканей в наружном слуховом проходе необходимо провести биопсию, чтобы исключить рак.

Дисфункция ВНЧ сустава является частой причиной оталгии у пациентов с нормальной отоскопической картиной.

Обследование при болях в ухе

Болевые ощущения в ухе нередко ставят в тупик амбулаторного врача, который при отоскопии и обычном функциональном исследовании не обнаруживает в ухе патологического субстрата. Тактильное раздражение (ватной палочкой, пуговчатым зондом) кожи наружного слухового прохода и ушной раковины, а также кожи лица и слизистой оболочки глотки с соответствующей стороны выявляет либо гипестезию (ослабление чувствительности), либо гиперестезию (усиление чувствительности) по сравнению с противоположной стороной.

Методы обследования

Дополнительные: мазок из уха.

Вспомогательные: рентгенография височно-нижнечелюстного сустава, зубов и сосцевидного отростка, OAK, реакция Пауля-Буннеля.

Мазок из наружного слухового канала полезен, если есть отделяемое, после неудачной эмпирической терапии первой линии.

Рентгенография сосцевидного отростка помогает исключить мастоидит, обычно выполняется специалистом. Рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава и зубов выполняют стоматологи или челюстно-лицевые хирурги.

OAK и реакцию Пауля-Буннеля целесообразно проводить при подозрении на инфекционный мононуклеоз. Диагноз дает направление и дальнейшие рекомендации, хотя специфического лечения не существует.

Дальнейшие специальные исследования могут включать КТ/ МРТ как единственный способ адекватного (неинвазивного) исследования анатомии внутреннего уха и височной кости.

Полезные советы

Присутствие инородных тел в ушном канале будет препятствовать разрешению наружного отита и маскировать возможные причины, лежащие в основе. Гигиена органов слуха чрезвычайно важна.

Если при осмотре ушным зеркалом появляется боль, скорее всего, она связана с наружным отитом или фурункулом.

Не забудьте спросить о травме, особенно при использовании пациентом ватных палочек. Извлечение ушной серы с помощью палочек часто ведет к воспалению наружного слухового канала и барабанной перепонки, имитируя инфекционный процесс.

Боль в ухе может быть мучительной, поэтому не стоит недооценивать роль адекватного обезболивания, пока вы устанавливаете причину и проводите ее лечение.

Если есть зловонные выделения из уха более 10 дней, следует подозревать наличие мастоидита. Проверьте наличие припухлости за ушной раковиной и ее смещение вниз.

Не спешите ставить диагноз среднего отита у детей: заболевания верхних дыхательных путей и плач неизбежно приводят к той или иной степени покраснения барабанной перепонки. Беспорядочное назначение лекарств может привести к ятрогенным проблемам и маскировке истинной причины.

Будьте внимательны к пожилым пациентам с неразрешимой и необъяснимой болью в ухе: необходимо исключить наличие карциномы носоглотки.

Анамнез. При изучении анамнеза настоящего заболевания необходимо обратить внимание на локализацию, длительность и выраженность болевого синдрома, а также уточнить, насколько боль имеет постоянный характер. Если боль является перемежающейся, то необходимо уточнить, возникает ли она внезапно или во время глотания или движения челюсти. К важным симптомам также необходимо отнести наличие отделяемого из уха, тугоухость и боль в горле. Необходимо уточнить у пациента были ли попытки произвести туалет наружного слухового прохода (например с использованием ватных палочек), были ли инородные тела наружного слухового прохода, перелеты или погружения с аквалангом, плавание или частый контакт с водой.

При исследовании систем органов необходимо узнать о наличии хронических заболеваний, таких как резкое похудение и воспалительные заболевания.

Необходимо уточнить наличие других заболеваний в анамнезе, таких как сахарный диабет или другие иммунокомпрометирующие состояния, предыдущие заболевания уха (особенно инфекции), а также количество и длительность употребления табака и алкоголя.

Инструментальный осмотр. При высокой температуре в первую очередь необходимо исследовать жизненно важные функции.

Осмотр следует концентрировать на обследовании ушей, носа и ротоглотки.

Необходимо тщательно осматривать ушную раковину и область возле сосцевидного отростка на предмет гиперемии и отечности. Барабаная перепонка осматривается на предмет гиперемии, перфораций и признаков наличия жидкости в среднем ухе (выбухание или деформация БП, изменение светового рефлекса). Необходимо выполнять простое исследование слуха у постели больного

Необходимо проводить фарингоскопию на предмет гиперемии или покраснения слизистой, отек нёбных дужек, ассиметрию зева и поражение слизистой, которые могут указывать на рак.

Следует проводить пальпацию шеи для исключения лимфоаденопатии. Возможно проведение дополнительного фиброэндоскопического исследования глотки и гортани, особенно в случаях когда при рутинном осмотре не выявлено причин болевых ощущений. При наличии таких неотологических симптомов, как осиплость, трудности при глотании или заложенность носа, проведение фиброэндоскопии также рекомендуется для детального осмотра.

Ключевые факты. Особое внимание следует обратить на следующие данные клинического осмотра:

  • Диабет или иммунокомпрометирующие заболевания.
  • Покраснение и флюктуация в области проекции сосцевидного отростка, а также оттопыренность ушной раковины.
  • Выраженная отечность в области наружного слухового прохода.
  • Хроническая боль, особенно при наличии других симптомов со стороны головы/шеи.

Интерпретация симптомов. Нормальная отоскопическая картина является важным фактором в дифференциальной диагностике; отоскопическая картина всегда отражает патологию среднего и наружного уха и зачастую указывает на возможные причины заболевания. Например, у пациентов с хронической дисфункцией слуховой трубы всегда выявляется патология со стороны БП, как правило, в виде ретракционных карманов.

У больных с нормальной отоскопической картиной боль в ухе может быть иррадиирующей при патологии ротоглотки: острый тонзиллит или паратонзиллярный абсцесс. Боль в ухе в результате невралгии имеет классическое проявление в виде коротких эпизодов резкой боли. Боли хронического характера при нормальной отоскопической картине чаще бывают при патологии ВНЧ сустава, при этом необходимо тщательно обследовать пациентов (включая фибросокпию) для исключения онкологии.

Обследование. В большинстве случаев диагноз удается поставить уже после тщательного сбора анамнеза и клинического осмотра. Тем не менее в зависимости отданных клинического осмотра для выявления неотологических причин боли может потребоваться дополнительное обследование. У пациентов с нормальной отоскопической картиной, особенно при постоянной или рецидивирующей боли может понадобиться проведение МРТ, чтобы исключить онкологический процесс.

Лечение боли в ухе

Лечение консервативное (анальгетики: нурофен, пенталгин и т. д., тепловые процедуры: грелка, компресс).

Необходимо проводить лечение основного заболевания.

Для купирования боли, как правило, используются пероральные формы НПВС, хорошим анальгезирующим действием обладает ацетоминофен. Однако при выраженном болевом синдроме, особенно при агрессивном наружном отите, рекомендовано применение пероральных препаратов опиоидного ряда коротким курсом. В некоторых случаях для эффективного лечения наружного отита необходимо проведение туалета наружного слухового прохода (удаление эпидермальных масс) и введение турунды с антибактериальным препаратом для лучшей доставки препарата. Топические анальгетики (например, антипирин-бензокаин), как правило, действуют ограниченное время.

Необходимо предупредить пациента, что не следует самостоятельно проводить туалет наружного слухового прохода с использованием посторонних предметов (даже с использованием очень мягких предметов и несмотря на то, насколько осторожно пациент это делает). Также пациентам не следует самостоятельно промывать слуховой проход. Если врач рекомендовал промывания то следует выполнять их с осторожностью.

  • Оцените материал

Перепечатка материалов с сайта строго запрещена!

Информация на сайте предоставлена для образовательных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации и лечения.

Источник: http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/otolaringologiya/bol-v-ukhe-chto-delat-lechenie-prichiny-simptomy.html

Боль в ухе — причины, симптомы, лечение, народные средства

Основные причины

  • воспалительные заболевания ушей (отиты) и соседних органов;
  • поражения нервной системы и слухового нерва;
  • патологии соседних органов (шеи, ЛОР-органов, сосудов, головного мозга и пр.);
  • опухолевые процессы.

При различных патологиях боль в ухе имеет разный характер: она может быть колющей, стреляющей, давящей, пульсирующей. Часто она сопровождается другими симптомами. Обо всем этом пациент должен обязательно рассказать на приеме у врача для того, чтобы был установлен правильный диагноз и назначено эффективное лечение.

Возможные причины болей в ушах у здоровых людей

1. Многих людей часто беспокоят ушные боли после прогулок в ветреную погоду. Если на ушную раковину воздействуют сильные порывы ветра, то образуется так называемый болезненный синяк: кожа уха в области поражения приобретает синюшный оттенок, и становится болезненной. Это состояние проходит самостоятельно без лечения спустя некоторое время.

2. Распространенная причина болей в ушах – так называемое «ухо пловца». Если в наружный слуховой проход постоянно попадает вода, то она способствует размягчению кожи и образованию отека. Если это состояние имеет место в течение длительного времени, то оно может приводить к развитию наружного отита.

3. Иногда боль, чувство заложенности и шум в ушах могут быть проявлениями избыточной продукции ушной серы. Скапливаясь в большом количестве, она закупоривает слуховой проход и приводит к возникновению неприятных ощущений.

4. Боль и сухость в ушах – напротив, указывают на недостаток серы.

Боль в ушах при воспалительных заболеваниях

Наружный отит

  • Болевые ощущения могут быть выражены в разной степени: иногда они незначительны, а иногда отмечается очень сильная боль в ухе, которая мешает спать, работать и заниматься другими делами.
  • Обычно болевой синдром продолжается в течение нескольких дней, а потом начинает самостоятельно стихать.
  • Боль сопровождается временной потерей слуха.
  • Возникают другие неприятные ощущения в ушах: чувство заложенности, шум, зуд, звон.
  • Так как наружный отит является воспалительным заболеванием, при нем боль в ухе часто сочетается с повышением температуры тела.
  • Покраснение кожи в области ушной раковины.
  • Боль усиливается, если легко потянуть пациента за ухо, или нажимать на определенные части ушной раковины.

Диагноз наружного отита устанавливается после осмотра пациента ЛОР-врачом. Назначается лечение в виде ушных капель, антибиотиков, обезболивающих препаратов.

Эти состояния можно отнести к разновидностям наружного отита:

1. Перихондрит – воспаление кожи, которая покрывает хрящ ушной раковины. При этом отмечается боль, зуд и другие неприятные ощущения, покраснение кожи.

2. Фурункул уха – гнойно-воспалительное образование, которое в обиходе известно как чирей. На коже уха появляется конусовидное возвышение, очень болезненное на ощупь, а в его центре находится гнойно-некротическая «головка». Вокруг него отмечается отек и покраснение кожи. Фурункул сопровождается острыми болями в ухе и ощущением дискомфорта, но ни в коем случае не рекомендуется выдавливать его самостоятельно, так как это может привести к распространению инфекции в полость черепа.

Средний отит

1. Проникновение в барабанную полость инфекции.

  • Временная потеря слуха, а если барабанная перепонка будет разрушена инфекционным процессом, то может развиться полная глухота на одно ухо.
  • Повышение температуры тела, общее недомогание.
  • Неприятные ощущения в ухе, как и при наружном отите: звон, шум, заложенность.
  • Сильные боли в ухе при среднем отите могут продолжаться достаточно долго, а при отсутствии адекватного лечения заболевание может переходить в хроническую форму, и приводить к серьезным осложнениям.

Диагноз среднего отита устанавливает отоларинголог. При появлении сильной боли в ухе и другой симптоматики нужно немедленно посетить врача. Лечение включает применение ушных капель и назначение антибактериальных препаратов.

Внутренний отит

  • тяжелые приступы головокружений, сопровождающиеся тошнотой и рвотой – картина сильно напоминает морскую болезнь;
  • нарушение чувства равновесия, шаткая походка;
  • подергивание глазных яблок – нистагм;
  • повышение температуры – симптом, характерный для любого воспалительного процесса;
  • если заболевание переходит в гнойную форму, то оно приводит к полной утрате слуха в пораженном ухе, и стойким нарушениям со стороны органа равновесия.

Для выявления причин боли и шума в ушах при внутреннем отите производится осмотр пациента ЛОР-врачом. Применяют такие дополнительные методы диагностики, как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Для лечения назначают антибиотики и другие препараты. Иногда, в тяжелых случаях, возникает необходимость в госпитализации пациента.

Помощь при боли в ухе, обусловленной отитом

  • закапать в нос капли, которые облегчают дыхание;
  • закапать в пораженное ухо три капли 1% раствора диоксидина;
  • принять однократно жаропонижающее.

Острая боль в ушах при травме

1. Ушибы ушной раковины и кожи вокруг уха при ударах и падениях. В месте травмы часто образуется синяк. Если отмечается сильная боль в ухе, и выделение из него крови или прозрачной жидкости — возникает подозрение на перелом основания черепа. Пострадавшего нужно немедленно доставить в больницу.

2. Баротравма – резкое повышение давления внутри барабанной полости. Например, это может иметь место при громких резких звуках (выстрел из ружья), перепадах давления в самолете. Отмечается боль и заложенность, шум в ушах. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно. Иногда пациента беспокоит только заложенность в ухе, без боли. Если отмечается сильная боль и продолжительное снижение слуха, следует явиться на прием к ЛОР-врачу.

3. Инородное тело в ухе. Часто встречается у детей. Попадая в слуховой проход, мелкие инородные тела приводят к отеку кожи — в результате они, как якорь, фиксируются внутри, и их становится очень трудно извлечь. Отмечаются боли и зуд в ухе, снижение слуха (за счет перекрытия прохода). Не стоит пытаться достать инородное тело из уха самостоятельно, так как при неосторожных действиях можно повредить барабанную перепонку. Следует обратиться к ЛОР-врачу.

4. Ожоги и отморожения ушной раковины, кожи в области уха. Проявляются в виде острых болей в ухе разной степени выраженности, нарушении слуха. Пораженная кожа имеет характерный внешний вид.

5. Разрывы барабанной перепонки чаще всего возникают в результате попадания в уши инородных тел, и чистки ушей острыми предметами, которые для этого не предназначены. В момент травмы ощущается сильная резкая боль в ухе, ощущение шума. Иногда пострадавший теряет сознание. Наступает снижение слуха. Если повреждение было небольшим, а впоследствии не присоединилась инфекция, то происходит самостоятельное заживление — слух восстанавливается. В остальных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как снять боль после травмы?

  • При ожоге первой степени (если имеется только покраснение) нужно смазать кожу в области поражения раствором спирта; как правило, боль в ухе и другие симптомы достаточно быстро проходят.
  • Если имеется ожог второй степени (пузыри на коже), то нужно промыть место поражения холодной водой, наложит чистую повязку и немедленно обратиться в травмпункт.
  • Если имеется более сильный ожог, то нужно как можно скорее обратиться в травмпункт.
  • При подозрении на разрыв барабанной перепонки нужно прикрыть ухо ватным тампоном, и немедленно обратиться в больницу.

При обморожениях первая помощь стандартная: пострадавшего заводят в помещение, растирают кожу спиртом. Если на коже появляются пузыри, участки почернения, отмечается сильная продолжительная боль в ушах — нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Шум и звон в ухе без боли: болезнь Меньера

  • поражение захватывает только правое или левое ухо; двухсторонний характер заболевания встречается крайне редко;
  • головокружение, расстройство чувства равновесия;
  • тошнота и рвота;
  • приступ может продолжаться от нескольких часов до суток;
  • обычно после приступа отмечается снижение слуха, которое прогрессирует с каждым новым разом.

При отсутствии соответствующего лечения со временем болезнь Меньера может привести к развитию полной глухоты. Человек, который обнаружил у себя звон и шум в ушах без боли, и другие симптомы, должен обратиться к ЛОР-врачу. Назначают медикаментозные препараты, физиотерапию.

Евстахиит

  • заложенность в ушах;
  • пациент слышит треск, шум;
  • собственный голос слышится очень громко, в то время как в общем слух нарушен, речь окружающих воспринимается плохо;
  • в ухе как будто переливается жидкость: если вам попадала в уши вода во время плавания, то вам знакомо это неприятное ощущение.

При отсутствии лечения евстахиит зачастую переходит в хроническую форму, и в дальнейшем служит причиной возникновения частых гнойных отитов, снова и снова приводя к появлению острых сильных болей в ухе. Диагностика и лечение патологии осуществляются ЛОР-врачом. Предусмотрена медикаментозная терапия с применением антибактериальных препаратов.

Боль в ухе при патологиях соседних органов и образований

Артроз височно-нижнечелюстного сустава

  • боль в ушах и в самом суставе может беспокоить постоянно в течение дня, при этом она имеет больше ноющий характер, является умеренной;
  • движения нижней челюсти становятся затрудненными;
  • во время открывания и закрывания рта ощущается хруст в височной области;
  • при длительном течении артроза нарушается нормальное смыкание челюстей, у пациента нарушает прикус, что иногда, в особенно тяжелых случаях, может приводить к расстройствам жевания и артикуляции.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава не является инфекционным или воспалительным заболеванием, поэтому признаки воспалительного процесса отсутствуют. У пациентов, страдающих данной патологией, никогда не бывает высокой температуры тела.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

  • боль в ухе на стороне поражения может иметь различную степень выраженности: от легкого дискомфорта до очень сильной, мучительной;
  • часто отмечается снижение слуха, иногда вплоть до его полной утраты;
  • очень характерна скованность в нижней челюсти по утрам: пациент практически совсем не может открыть рот;
  • во время движений в нижней челюсти больной ощущает шум разного характера: щелканье, хруст, шуршание.

Если развивается гнойный артрит, он может сопровождаться интенсивными болями в ухе, нарушением слуха и ощущением заложенности в ушах. В области височно-нижнечелюстного сустава отмечается покраснение кожи, припухлость. Повышается температура тела.

Мастоидит

  • припухлость позади ушной раковины, может иметь место покраснение кожи;
  • густые выделения из ушей;
  • слабость, повышение температуры тела, лихорадка;
  • снижение слуха, вплоть до его полной утраты.

Для того, чтобы мастоидит, симптомом которого в данном случае является пульсирующая боль за ухом, не дал осложнений и не перешел в хроническую форму, требуется назначение правильного лечения. При появлении описанных выше признаков нужно немедленно обратиться к отоларингологу.

Паротит (воспаление слюнной железы)

Для заболевания характерна острая боль в области уха. Она сопровождается другими симптомами, такими как:

  • повышение температуры тела, лихорадочное состояние, общая слабость и недомогание;
  • боли в области уха может предшествовать головная боль, ощущение разбитости;
  • болевые ощущения могут возникать или усиливаться в процессе глотания или жевания;
  • кпереди от ушной раковины под кожей находится болезненная припухлость, ощупывание которой приводит к еще большему усилению боли;
  • если осмотреть ротовую полость, то в месте отверстия протока слюнной железы можно увидеть покраснение и выделение капелек гноя.

При появлении описанной симптоматики, а также острой боли кпереди от правого или левого уха, нужно обратиться к стоматологу или хирургу. В зависимости от стадии паротита, может применяться антибиотикотерапия или хирургическое лечение.

Воспаление лимфатического узла (лимфаденит)

Помимо боли в ухе, прочие симптомы лимфаденита характерны для воспалительного заболевания:

  • в области пораженного лимфатического узла под кожей находится болезненная припухлость, покраснение;
  • у пациента повышается температура тела, может развиваться лихорадка;
  • общая слабость, недомогание, разбитость, как при респираторной инфекции;
  • иногда в результате отека и боли затруднено жевание, имеет место заложенность, шум в ушах, нарушение слуха.

Диагностикой и лечением болей в ушах при лимфадените занимается ЛОР-врач и хирург. Назначается антибактериальная терапия. Если выявляется гнойный процесс, осуществляется хирургическое лечение.

Боль в ухе при глотании

1. Злокачественные опухоли гортани и полости рта. При этом боль в ухе при глотании может иметь разную интенсивность, беспокоит пациента в течение длительного времени. Одновременно могут отмечаться боли в горле, общая утомляемость и апатичность, снижение массы тела, увеличение лимфатических узлов на шее.

2. Эпидемический паротит (свинка). Это вирусное заболевание, при котором отмечается боль в ухе при глотании, припухлость вокруг уха, на шее и лице на соответствующей стороне, повышение температуры тела и недомогание, как при гриппе. Чаще всего патология встречается в детском возрасте.

3. Фарингит. Это воспалительный процесс в глотке, вызванный вирусами или бактериями.

4. Тонзиллит (ангина) – воспаления миндалин.

Синусит

  • постоянная заложенность носа и гнусавый голос, которые не проходят после закапывания лекарства;
  • несмотря на лечение, симптомы респираторной инфекции не только не исчезают, но даже усиливаются;
  • першение в горле, кашель;
  • нарушение обоняния;
  • припухлость лица на стороне поражения.
Диагностика и лечение синусита осуществляются у ЛОР-врача.

Боль в ухе и головная боль

1. Острые респираторные инфекции (как правило, грипп). При этом отмечается головная боль и боль в ушах, заложенность ушей, могут беспокоить шум и звон в ушах.

2. Повышение внутричерепного давления в результате артериальной гипертонии, атеросклероза, врожденных пороков развития и пр. Для данного состояния характерна боль в висках и ушах, шум в ушах, нарушение слуха.

Головная боль и шум в ушах

  • головная боль и шум в ушах;
  • заложенность ушей, снижение слуха;
  • «мушки» перед глазами, вспышки света;
  • покраснение лица, чувство жара;
  • неприятные ощущения в разных частях тела: онемение, «бегание мурашек», покалывание и пр.;
  • головокружение, слабость, тошнота и рвота.

Причину возникновения симптоматики легко установить, если измерять уровень кровяного давления при помощи обычного тонометра. Если головная боль и шум в ушах вызваны подъемом артериального давления, то его нужно срочно сбить. В большинстве случаев рекомендуется вызвать «Скорую помощь», особенно если приступ развился впервые.

Боли в ушах и зубах

  • Боль в зубе и ухе провоцируется изменениями температуры (холодная и горячая пища), химическими раздражителями (очень сладкое, кислое, соленое).
  • Если присоединяется боль, которая возникает при действии механических раздражителей (плотное смыкание зубов, жевание), то можно заподозрить глубокий кариес.
  • Если кариес переходит в пульпит, то боли становятся постоянными, ноющими, возникают независимо от действия раздражителей.
  • Иногда боли настолько мучительны, что способны нарушать ночной сон и работоспособность пациента, снижать качество жизни.
  • Иногда отмечается повышение температуры тела, припухлость в области больного зуба.

Если боли в зубе и ухе возникают в результате кариеса, то нужно в ближайшее время обратиться к стоматологу. Стоит помнить, что даже если болевой синдром полностью исчезает, в это время в зубе все равно продолжаются процессы разрушения, которые со временем приводят к его потере.

Боль в ухе у ребенка

1. Отиты. Неразвитый иммунитет и анатомические особенности ушной раковины и наружного слухового прохода повышают вероятность развития отита в детском возрасте. Нередко отит возникает, как осложнение острой респираторной инфекции, вызывая сильную боль в ухе у ребенка.

2. Ангина (воспаление небных миндалин) – еще одно заболевание, которое нередко может привести к болям в ушах у ребенка.

3. Чаще, чем у взрослых, у детей встречаются инородные тела наружного слухового прохода.

4. Евстахиит. Слуховая труба у ребенка шире и короче, чем у взрослого, поэтому в нее намного легче проникают болезнетворные организмы.

5. Эпидемический паротит (свинка) – патология, которая преимущественно встречается в детском возрасте. После перенесенного эпидемического паротита развивается стойкий иммунитет – заболевание никогда не повторяется во второй раз.

6. Зубная боль , чаще всего когда у малыша режутся зубки. При этом отмечается общее беспокойство, нарушение сна, аппетита, подъем температуры тела.

К какому врачу обращаться при боли в ухе?

Боли в ухе могут быть обусловлены не только заболеваниями собственно уха, но и другими патологиями, а потому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в компетенцию которых входит диагностика и лечение болезни, провоцирующей болевой синдром. Понять, какое именно заболевание провоцирует боль в ухе, помогают сопутствующие симптомы, и именно по ним определяют, к какому врачу необходимо обращаться в конкретном случае.

Какие анализы может назначить врач при боли в ухе?

Поскольку боли в ухе провоцируются широким спектром различных заболеваний, то очевидно, что для их диагностики назначают и применяют разные обследования и анализы. Причем в каждом случае не назначают все теоретически применяющиеся инструментальные обследования и анализы, а выбирают из этого большого перечня только те, которые позволяют подтвердить подозреваемое заболевание, вызывающее боли в ухе. Выбор конкретных анализов и обследований в каждом случае осуществляется в зависимости от сопутствующих симптомов, которые и позволяют поставить предварительный клинический диагноз и затем подтвердить его исследованиями.

  • Общий анализ крови;
  • Бактериологический посев отделяемого из уха для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса;
  • Аудиометрия (записаться);
  • Отоскопия (записаться);
  • Определение проходимости евстахиевой трубы;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Ушная манометрия;
  • Рентген (записаться) височной кости;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
  • Электронистагмография.

При наружном отите врач назначает только отоскопию и общий анализ крови, так как других исследований для постановки диагноза не нужно. При подозрении на средний отит всегда назначается общий анализ крови и бактериологический посев отделяемого из уха (если таковое имеется), а также производится отоскопия (осмотр уха врачом). В случае тяжелого или длительного хронического течения среднего отита назначается рентген височной кости для определения состояния и степени поражения костей. А при подозрении на отит внутреннего уха (лабиринтит) врач назначает общий анализ крови, рентген височной области, аудиометрию (определение слуха) и электронистагмографию. Если же имеется подозрение на наличие опухолей головного мозга или инсульт, то дополнительно назначается томография. При подозрении на евстахиит назначается общий анализ крови, отоскопия (или микроотоскопия), аудиометрия, исследование слуха камертоном, определение проходимости трубы, манометрия и акустическая импедансометрия.

  • Отоскопия (или микроотоскопия);
  • Аудиометрия;
  • Бактериологический посев выделений из уха;
  • Компьютерная томография;
  • Рентгенологическое исследование височной кости.

В обязательном порядке назначаются отоскопия, бактериологический посев отделяемого уха и рентген височной кости, так как этих исследований обычно достаточно для постановки диагноза в подавляющем большинстве случаев. Компьютерная томография может назначаться вместо рентгена при наличии технически возможностей, или дополнять рентген при сложностях в диагностике. Аудиометрия обычно проводится для оценки того, насколько снизился слух у пациента. Если же слух снижен незначительно, то аудиометрия может и не назначаться.

  • Отоскопия (или микроотоскопия);
  • Исследование пуговчатым зондом для определения степени повреждений костных и хрящевых стенок слухового прохода;
  • Рентген черепа (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Аудиометрия;
  • Измерение слуха камертоном;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Электронистагмография;
  • Вестибулометрия;
  • Стабилография.

Когда боль в ухе связана с застреванием инородного тела, врач назначает только отоскопию. Во всех остальных случаях, если подозревается травма наружного уха, врач назначает отоскопию и исследование зондом целостности костных и хрящевых стенок слухового прохода. Однако исследование пуговчатым зондом может быть заменено рентгеном черепа. Если же подозревается травма среднего уха, то назначается отоскопия, рентген черепа, аудиометрия, измерение слуха камертоном и акустическая импедансометрия (выявляет повреждение слуховых косточек). Если же подозревается травма внутреннего уха, обязательно назначается рентген черепа (при технической возможности заменяется компьютерной томографией), отоскопия, магнитно-резонансная томография мозга (записаться). Если же состояние больного удовлетворительное, то дополнительно назначаются электронистагмография, аудиометрия, вестибулометрия, стабилография для оценки нарушений работы вестибулярного аппарата и степени снижения слуха.

  • Аудиометрия;
  • Исследование камертоном;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Электрокохлеография;
  • Отоакустическая эмиссия;
  • Промонториальный тест;
  • Отоскопия;
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • Вестибулометрия;
  • Непрямая отолитометрия;
  • Стабилография;
  • Электронистагмография.

Диагноз обычно ставится на основании характерных клинических симптомов, но обязательно назначается отоскопия для исключения воспалительных и других изменений в структурах уха, а также магнитно-резонансная томография мозга для исключения опухоли слухового нерва. После этого для определения степени снижения слуха проводятся аудиометрия, исследованием при помощи камертона, акустическая импедансометрия, электрокохлеография, отоакустическая эмиссия, промонториальный тест. Для оценки степени вестибулярных нарушений назначают и производят вестибулометрию, непрямую отолитометрию, стабилографию и электронистагмографию.

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на ревмофактор и С-реактивный белок;
  • Рентген сустава (записаться) или, лучше, увеличительный рентген;
  • Компьютерная томография сустава;
  • Артрография;
  • УЗИ сустава (записаться);
  • Пункция сустава с забором синовиальной жидкости и с последующим ее цитологическим и микробиологическим анализом;
  • Сцинтиграфия сустава и окружающих тканей;
  • Ортопантограмма челюсти;
  • Электромиография;
  • Реография;
  • Артрофонография;
  • Аксиография;
  • Гнатография.

В первую очередь назначаются рентген или увеличительный рентген сустава. Если на рентгене имеются признаки артрита, то дополнительно может быть назначена и выполнена томография, артрография, УЗИ и сцинтиграфия сустава, а также цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости. УЗИ обычно выполняется при подозрении на наличие выпота из сустава, а сцинтиграфия нужна для оценки реакции костей на воспаление. Артрография и томография обычно назначаются только в случае, когда диагноз артрита сомнителен исключительно по данным рентгена.

  • Общий анализ крови;
  • Активность альфа-амилазы в крови;
  • Наличие в крови антител к вирусу паротита (IgG, IgM) методом ИФА.

Общий анализ крови обычно назначается с целью оценки общего состояния организма. А другие указанные анализы на практике назначаются редко, так как диагностика паротита основывается на клинической картине, а инструментальная и лабораторная диагностика фактически не нужна.

  • Общий анализ крови;
  • УЗИ пораженных лимфатических узлов (записаться) и тканей;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
  • Допплерография (записаться) ближайших лимфатических сосудов;
  • Рентгеноконтрастная лимфография;
  • Биопсия (записаться)воспаленного лимфатического узла.

В первую очередь, обычно назначают общий анализ крови и УЗИ лимфоузлов, поскольку эти обследования позволяют понять, вызвано ли воспаление другими, более серьезными заболеваниями. Если таких подозрений нет, другие обследования не проводят. Но если же врачи заподозрили более серьезное заболевание, назначаются все остальные вышеуказанные исследования.

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности, креатинин);
  • Осмотр глазного дна (записаться);
  • Электроэнцефалография (записаться);
  • Эхоэнцефалография (записаться);
  • Реоэнцефалография (записаться);
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).

В первую очередь для диагностики повышенного внутричерепного давления назначается осмотр глазного дна, так как только этот метод позволяет с точностью выявлять данное патологическое состояние. Все остальные вышеуказанные методы позволяют только выявить возможную причину повышения внутричерепного давления. Поэтому, если по результатам осмотра глазного дна признаков повышенного внутричерепного давления не выявлено, другие обследования не назначаются. Если же таковые выявлены, то производятся все указанные обследования.

Лечение

Первую помощь при боли в ухе при различных состояниях мы уже рассмотрели выше. Если данный симптом возникает без видимых на то причин, необходимо выполнить следующие действия:

1. Сразу же посетить врача или, если боль в ухе очень сильная, и сопровождается нарушением общего самочувствия – вызвать бригаду «Скорой помощи».

2. Сделать на ухо спиртовой компресс:

  • первый слой – марля, пропитанная спиртом, с вырезом для ушной раковины;
  • второй слой – целлофан, тоже с вырезом;
  • третий слой – утепляющий – повязать теплым платком.

3. Можно попробовать лечение боли в ушах путем приема обезболивающих средств.

4. Также можно использовать ушные капли, например, Отипакс.

Народные средства при болях в ушах

При болях в ушах, обусловленных отитами и воспалительными патологиями соседних органов, способны помочь некоторые народные средства:

1. Закапывание в ухо, в котором отмечается боль, 2 – 3 капли теплого орехового или миндального масла.

2. Промывание ушей настоем ромашки (1 чайная ложка сухого растительного сырья на стакан горячей воды – настоять, дать остынуть).

4. При отитах, возникающих как осложнение респираторной инфекции, эффективно закладывание в наружный слуховой проход тампона с луком или чесноком.

5. Закапывание настоя мелиссы (1 чайная ложка на стакан кипятка, остудить); также можно употреблять в качестве чая.

6. Капли, приготовленные из меда и спиртовой настойки прополиса в соотношении 1:1. Закапывать в пораженное ухо по 2 – 3 капли раз в день, на ночь.

Читать еще:
Отзывы

Например, вчера врач говорит, чтож вы ждали 15 дней после биопсии, надо было без очереди зайти, ну уж ясно что за отдельное благодаренье. Затем и жуткие очереди. Оплату врачей-на конечный результат! Очередей не должно быть в принципе. И всю эту страховку , которая не работает сейчас, изъять! а выплачивать за вылеченного больного, вот тогда врачи будут вылавливать больных, стоять за ними в очередь.

Кроме того в аптеках полно средств от воспаления в ухе, купил, закапал и не паришься.

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/bolvuhe-a3t.html